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帕米膦酸二钠注射液

帕米膦酸二钠是新一代属双膦酸类代谢调节药物
本品对磷酸钙有很强的亲和性,能抑制人体异常钙化和过量骨吸收,减轻骨痛,降低血
清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸的浓度。本品抑制吸收作用比氯屈膦酸二钠(骨膦)强十倍,比依屈
膦酸二钠强100倍,在对骨质生长和矿质化无明显不良影响的剂量下本品有很强的抑制骨质再吸收的作用
,与第一代非氨基取代双膦酸类药物相比,本品最大优化点是作用更为持久和抑制新骨形成的作用极低
。对各种病理性骨转化增加的疾病(包括恶性肿瘤的高钙血症的骨转移、变形性骨炎、骨质疏松症)本品
为一强有效的骨吸收抑制剂。
详细介绍
一,帕米膦酸二钠是新一代属双膦酸类代谢调节药物
    本品对磷酸钙有很强的亲和性,能抑制人体异常钙化和过量骨吸收,减轻骨痛,降低血
清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸的浓度。本品抑制吸收作用比氯屈膦酸二钠(骨膦)强十倍,比依屈
膦酸二钠强100倍,在对骨质生长和矿质化无明显不良影响的剂量下本品有很强的抑制骨质再吸收的作用
,与第一代非氨基取代双膦酸类药物相比,本品最大优化点是作用更为持久和抑制新骨形成的作用极低
。对各种病理性骨转化增加的疾病(包括恶性肿瘤的高钙血症的骨转移、变形性骨炎、骨质疏松症)本品
为一强有效的骨吸收抑制剂。

二、适应症
   1.对溶骨性癌转移引起的骨痛有十分确切的缓解疼痛的作用。
   2.对恶性肿瘤并发的高钙血症有很强的降血钙作用。
   3.对骨质疏松症及骨质愈合不良有确切的治疗和预防作用

三、制剂的成分、用量、用法:
    成分:每5毫升安瓿含帕米膦酸二钠15mg
    用法、用量:
    1.治疗癌症骨转移性疼痛:
       每4周90mg(每四周静滴90mg一次,或30mg静滴,连续三天,四周后重复)临用前稀释于不含盖离子的0.9%盐水或5%葡萄糖液中,静脉缓慢滴注4小时以上,浓度不得超过12mg/125ml,滴速不宜大于
    15-30mg/2小时。
    2.治疗高钙血症:
      治疗高钙血症,应严格按照血钙浓度,在医生指导下酌情用药
         血症:(mmol/L)< 3.0    3.0-3.5   3.5-4.0    >4.0
                    mg%<12.0     12.0-14.0  14.0-16.0  >16.0
         剂量:    mg:15-30        30-60      60-90     90
     3.国外用于防治骨质疏松症:治疗:30mg/月静滴一次   连续六个月,改为预防量。
                                预防:每三个月静滴30mg,连续二年。
     4.在治疗变形性骨炎及骨质愈合不良:30-60mg/天,连续1-3/天;或30mg/周,连续6周。
      
     5.对预防癌症骨转移,每四周静滴30-60mg。

四、不良反应:
     少数病人可出现轻度恶心、胸闷、胸痛、头晕乏力及轻微肝、肾功能改变等,偶见发热反应

五、注意事项:
     1.本品需以不含钙的溶液稀释后即时静脉缓慢滴注,不可将本品直接静脉滴注。
     2.本品不得与其它种类双膦酸类药物合并使用。
     3.对本品或其它双膦酸类药物有过敏史者禁用。
     4.动物实验中本品曾发生肾毒性,肾功能损伤者慎用。
     5.本品尚不可用于儿童。
     6.用于治疗高钙血症时,应用时注意补充液体,使每日尿量达2L以上。
     7.使用本品过程中,应注意检测血清钙、磷等电解质水平。
六、禁忌症:
      孕妇及哺乳期妇女禁用。